نزول الدم في بداية الحمل..هل هو خطير؟

أخبار حسناء . gdr_maj منذ 10 سنوات و 1 شهور 1380580 70
نزول الدم في بداية الحمل..هل هو خطير؟ بعد تأخر الدورة الشهرية على المرأة المتزوجة تقوم غالبا باجراء فحص الحمل للتأكد ان كانت حاملا أم لا. فان جاءت النتيجة ايجابية فهذا يعني استمرار انقطاع الدم. لكن في بعض الأحيان وبعد التأكد من الحمل قد يحدث نزيف شبيه بالدورة فما حقيقة هذا النزيف؟ وهل هو بالأمر الخطير أم عادي ؟؟

هناك عدة اسباب لـ نزول الدم مع الحمل في الأشهر الأولى
فقد يكون اجهاضآ حيث يبدأ الالأم باسفل البطن واسفل الظهر ويصاحبها افرازات مهبلية داكنة اللون إذا كان
الاجهاض في بدايته، كما يمكن أن تبدأ أو تتحول هذه الافرازات إلى اللون الاحمر الداكن أو إلى قطرات دم
فاتحة اللون قد يصاحبها قطع دم صغيرة متخثرة

وقد تكون ناتجة عن عملية انغراس الجنين داخل بطانة الرحم
وقد تكون بسبب انفصال بسيط في أطراف المشيمة؛ مما يسبب نزول بعض الدم، وتتفاوت كمية هذا الدم من
امرأة لأخرى، وهذا النزيف إما أن يقل ويتوقف ليستمر الحمل، أو لا يتوقف ويزيد فيحدث الإجهاض

الجدير بالذكر أنه عند حدوث النزيف فإن الفحص بالأشعة الصوتية يظهر تجمعا دمويا بين جدار الرحم
والمشيمة، فإذا توقف النزيف فإن هذا التجمع يتحلل ويختفي مع الوقت دون مشاكل، وقد ينزل بعض الإفرازات
البنية.

وقد تكون دورة شهرية اثناء الحمل وتسمى هذه بحالة حمل غزلاني
و الحمل الغزلاني هو نزول قطرات من الدم في ميعاد الدورة الشهرية ولا علاقة لذلك بالإجهاض، وسميى بهذا
الاسم لأن الغزالة في حملها ينزل عليها بعض الدم في ميعاد الدورة، ولا تحتاج هذه الحالة لأي علاج

- هل يمكن أن نمنع الاجهاض ؟

يمكن إذا كان في بدايته وكان عنق الرحم مغلقآ ، وهنا ننصح بـ :

أ) التزام الرحة التامة في الفراش وعدم الاجهاد بأي اعباء منزلية حتى تتوقف علامات الاجهاض
ب) عدم رفع أو حمل الاشياء الثقيلة وهذا يتضمن رفع الاطفال (إن كان لك طفل آخر)
ت) الابتعاد عن الحركة الكثيرة أو السريعة والمفاجئة
ث) تجنب الاتصال الجنسي خلال فترة الخطر وتأجيلها لمدة إسبوع بعد زوال اعراض الاجهاض

- ما سبب خروج دم أو افرازات مهبلية بنية والم اسفل البطن بعد الجماع في فترة الحمل ؟

إن عملية الاتصال الجنسي تسبب لدى نسبة معينة من النساء هذه الظاهرة بسبب أن السائل المنوي يساعد على
تقلصات الرحم
لكن خروج الدم يستدعي التوقف عن الجماع، فهذه قد تكون إحدى علامات الاجهاض

- هل يمكن أن يحدث اجهاض دون الم ؟

نعم، وهذه الحالة تسمى الاجهاض التلقائي، فينزل قطعة صغيرة فاتحة اللون بها بعض الخطوط التي تشبه
الالياف مع نزيف مهبلي بسيط دون الشعور بأي الم اسفل البطن أو الظهر

- كيف يمكن للجنين أن يولد إذا قام الطبيب بـ عملية ربط عنق الرحم ؟

يجب أن نعلم أن هذه العملية هي لمن تعاني من توسع في عنق الرحم،(حالة ارتخاء و اتساع عضلة عنق
الرحم) الامر الذي يمنع استمرارية الحمل، وهنا يُربط عنق الرحم بخيط خاص من الاسبوع السادس عشر إلى
منتصف الشهر التاسع، وبعدها تتم إزالة الخيوط مرة أخرى

- ما هي الفحوصات اللازمة لمنع حدوث اجهاض مرة أخرى ؟

إجراء بعض التحليلات مثل تحليل الدم ونسبة السكر في الدم، وتحليل لهرمونات الغدة الدرقية T3 وT4، وهناك
أيضاً تحليلات هامة لاكتشاف إن كان هناك ميكروبات تسببت في الإجهاض مثل:

toxoplasma antibody titre igm. & rubella
antibody titre igm.

ويفضل عمل أشعة تليفزيونية لمعرفة مدى إحكام عضلة عنق الرحم، وإن كان الرحم به أورام ليفية قد تتسبب في
الإجهاض من عدمه، وهى أورام حميدة، هذا بالإضافة إلى الكشف الإكلينيكي لمعرفة إن كان الرحم به ميل
للخلف من عدمه.

أخيرآ نقول أن هناك حالات إجهاض تحدث مرة واحدة، وبدون أسباب واضحة، ولا تتكرر مرة أخرى، لكن
ينبغي محاولة فهم السبب وعلاجه إن أمكن ذلك

- هل ظهور الاكياس على المبيض يسبب الاجهاض ؟

لا علاقة بين الكيس على المبيض والاجهاض، حيث إن الأكياس على المبيضين تصاحب الحمل بشكل طبيعي،
خاصة عند حدوث الحمل عقب تناول المنشطات، وهذه الأكياس عادة تكون نتيجة نشاط هرموني زائد لذا نجدها
تبدأ مع الحمل ويستمر معها الحمل بشكل طبيعي، وتنتهي بالولادة فهي عادة تختفي بعد الولادة بحوالي من 4
إلى 6 أشهر ويمكن متابعة ذلك بالأشعة التلفزيونية

- ما اسباب الاجهاض ؟

مسببات الإجهاض فهي كثيرة، منها الإصابة بميكروب التوكسوبلازما، أو الروبيلا، وانقلاب الرحم إلى الوراء
بدرجة كبيرة، وعدم مواءمة معامل ريزس الذي يعرف بـ معامل Rh، ووجود ورم ليفي داخل الرحم (وليس
خارجه)، واتساع عنق الرحم أو وجود عيب في البويضة أو الحيوان المنوي الذي حدث به الحمل، أو وجود
عيب بالرحم مثل وجود حاجز بداخله أو لحمية أو ما يسمى بالرحم صاحب القرنين وغير ذلك كثير.

نود أن نذكر أن معظم الإجهاضات التي تحدث في الأشهر الأولى من الحمل (الثلاثة أشهر الأولى) سببها
يكون عادة اعتلال في تركيب الصبغات الوراثية التي تحدث أثناء التلقيح وانقسام الخلايا، وإجهاض واحد لا
يدعونا للقلق فنسبة حدوث الإجهاضات العفوية تصل إلى 25 % دون معرفة أسبابها.

اما اسباب الاجهاض المتكرر :

* عيوب بالكرموسومات الوراثية.
* الأجسام المضادة للفوسفات الدهنية.
* عيوب الرحم التشريحية وتتضمن العيوب الخلقية (الحاجز الرحمي والرحم ذو القرنين) وأيضا العيوب
المكتسبة (الأورام الليفية تحت بطانة الرحم وكذلك الالتصاقات داخل الرحم).
* عدم إحكام أو ضعف عنق الرحم.
* تكيسات المبيض.
* زيادة إفراز هرمون ليوتين.
* نقص إفراز هرمون البروجيسترون خلال النصف الثاني من الدورة الشهرية.
* الإصابة الميكروبية.
* الأجسام المضادة للغدة الدرقية.
* انعدام الأجسام المضادة لمورثات الزوج.
* زيادة المشاركة في المورثات البشرية الموجودة على الكريات الدموية البيضاء (HLA).

والعوامل المسببة للإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الوسطى للحمل قد تختلف عن تلك المسئولة عن الإجهاض
خلال الأشهر الثلاثة الأولى.
فبعض الحالات مثل عيوب الرحم التشريحية وعدم إحكام عنق الرحم والإصابة الميكروبية هي أسباب معروفة
للإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الوسطى للحمل، ونادرا ما تسببه خلال الأشهر الثلاثة الأولى.


- ما سبب نزول الماء بعد الشهر الثالث من الحمل ؟

قد يكون سبب ضعف عضلة عنق الرحم ن فإذا ثبت تسخيص ذلك يجب إجراء ربط عنق الرحم، كما يستحسن
أخذ مثبتات حمل

- ما علاج الاجهاض المتكرر ؟

الرعاية النفسية والتي يجب أن تتضمن الأتي:
* الرعاية التي تقدم في عيادة متخصصة.
* المساندة النفسية.
* الوصول بسهولة لاتصال شخصي مع الطبيب المعالج.
* الفرصة الكافية لمناقشة الأمور المقلقة.
* المتابعة عن قرب بما يتضمن إجراء الأشعة بالموجات فوق الصوتية خلال الأشهر الثلاثة الأولى للحمل.
* طمأنة المرضى بصورة سليمة.
طاقم العمل يجب أن يكون مهتما بالرعاية والمساعدة وألا يكون منعزلا.

التعليقات (109)

بإمكانك الدخول بواسطة أسم المستخدم أو بريدك الألكتروني

- أو -


guests
علياء  . منذ 3 سنوات و 2 شهور

السلام عليكم انا من الشهر الفائت لم تنزل عندي الدورة بس اول ثلاث أيام من موعدها نزل في اليوم الأول دم وردي وثاني يوم وثالث يوم نزلت قطرات بنية وبعدهة منزل شي ابدآ عمل اختبار منزلي وكانت النتيجة سالبة هل من الممكن أن يكون اختبار الحمل مو صحيح مع العلم ليس لدي أعراض حمل ابدآ غير انو عندي غازات قوية أول مرة تحصلي مع العلم هاي اول مرة تتأخرالدورة عندي بهذا الشكل من يوم مااتزوجت رجآ افيدوني


guests
aleea  . منذ 3 سنوات و 2 شهور

انا من شهر ماجتني الدورة وهاي اول مرة اتصير معي من يوم تزوجت بس افي اول ثلاث أيام من موعدها في اليوم الأول نزل علية دم وردي وفي اليوم الثاني والثالث قطرات بنية وبعدهة انقطع تمامإ عملت اختبار حمل منزلي والنتيجة سالبة وماعندي أي أعراض حمل غير غازات قوية في البطن هل ممكن انو إيكو اختبار الحمل المنزلي غير صحيح واكون حامل


guests
fatma ali  . منذ 3 سنوات و 2 شهور

انا دورتي منتظمة وجيتني على موعدها لكن جيت قطرة الدم وبعد 4 ساعات نزل مني دم غزير هل هذه حالة عادية كررت معاي حتي الدورة االسابقة


guests
القحطانيه  . منذ 3 سنوات و 3 شهور

انا حدث معي نزول لون بني و من ثم قطعة دم صغيره ومن ثم توقف مع العلم أني بالشهر الثالث وأول حمل لي من 12 سنه ... أرجو الرد


guests
Harrama rabha  . منذ 3 سنوات و 3 شهور

تعليقك‎ ‎ان حمل جتني دام بل الم


guests
Harrama rabha  . منذ 3 سنوات و 3 شهور

تعليقك‎ ‎ان حمل جتني دام


guests
هلا محمد  . منذ 3 سنوات و 5 شهور

السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته تأخرت الدو ه أربعة يوم ونزلت اليوم الخامس اليوم الأول دم لونه احمر واليوم الثانى نقاط بسيطه واليوم الثالث نزلت وساخه لونه بنى عايزه اعرف ممكن يكون حمل وجزاك الله خيرا


guests
omomaima  . منذ 3 سنوات و 7 شهور

السلام عليكم ان متزوجة في 6 اشهر ولم احمل و عندي الدورة الشهرية منتظمة وفي شهر 6 من زواجي آخر دورة في 25/2 وتاخرت على موعدها بيومين شككت فيحمل وبعدها لاحظت نزول دم خفيف اللون وخروج قطعة صغيرة طولها1 سم وعندي الم في اسفل البطن هل يعتبر هّّّّّّدا حمل واجهظت ارجوا منكم ان تساعيدوني


guests
عنود  . منذ 3 سنوات و 8 شهور

السلام عليكم انا حامل ماكنت ادري اني حامل سويت فحص تاريخ 22 / 2 طلع موجب رديت سويت 3 مرات نفس شي موجب طبعا استانست عقب ثاني يوم اجوف نزلت الدوره طبعا يومين بلون الاحمر مع الم وعقبها خلاص صارات افرازات بنيه رحت العياده سويت فحص قالولي weak positive عقب سويت فحص نسبه الحمل طلع 297 عقب يومين رحت المستشفى ماكنت اعرف ضغطي مرتفع 95 روحي انصدمت المغرب سويت فحص الهرمون عشان اجوف مرتفع طلع 31 دكتوره قالت خلاص ماشي فايده عقي الياهل بتعطيج الحبوب ومرت اخوي عصبت قالتلي لا ومارحت طبعا واليوم اجوف قطرات دم ابي حد يفيدني شو اسوي محتاره ممكن اتردون علي بليز


guests
فاطمه  . منذ 3 سنوات و 9 شهور

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته لو سمحت يادكتوره انا متزوجه من شهر ونصف تقريبا اول بريود جاتلی بعد الزواج كان يوم 2/1/2015 وكانت 27 يوم وف الغالب دورتی 26 يوم ولكن المره دی جالی قبل نزول الدم ب 3 ايام نزول نقط بنيه المهم الشهر ده انا كده بقالی31يوم ولم تنزل عملت اختبار حمل منزلی وطلع سالب وعملت تحليل دم امبارح طلع سالب واليوم ال 32 للدورة العصر نزل عليا دم وردی ب إفرازات وبعدين نزل نقط بنی وبعد المغرب نزل عليا دم سايل احمر كنت اشوفه بعد التبول لما اغسل وراءحته مثل الدم العادی وليس دم البريود وظهری يولمنی كثير بقالی ف الم ظهری أسبوعين كده ماذا أفعل ؟؟