نزول الدم في بداية الحمل..هل هو خطير؟

أخبار حسناء منذ 8 سنوات و 10 شهور 961598
نزول الدم في بداية الحمل..هل هو خطير؟

بعد تأخر الدورة الشهرية على المرأة المتزوجة تقوم غالبا باجراء فحص الحمل للتأكد ان كانت حاملا أم لا. فان جاءت النتيجة ايجابية فهذا يعني استمرار انقطاع الدم. لكن في بعض الأحيان وبعد التأكد من الحمل قد يحدث نزيف شبيه بالدورة فما حقيقة هذا النزيف؟ وهل هو بالأمر الخطير أم عادي ؟؟

هناك عدة اسباب لـ نزول الدم مع الحمل في الأشهر الأولى
فقد يكون اجهاضآ حيث يبدأ الالأم باسفل البطن واسفل الظهر ويصاحبها افرازات مهبلية داكنة اللون إذا كان
الاجهاض في بدايته، كما يمكن أن تبدأ أو تتحول هذه الافرازات إلى اللون الاحمر الداكن أو إلى قطرات دم
فاتحة اللون قد يصاحبها قطع دم صغيرة متخثرة

وقد تكون ناتجة عن عملية انغراس الجنين داخل بطانة الرحم
وقد تكون بسبب انفصال بسيط في أطراف المشيمة؛ مما يسبب نزول بعض الدم، وتتفاوت كمية هذا الدم من
امرأة لأخرى، وهذا النزيف إما أن يقل ويتوقف ليستمر الحمل، أو لا يتوقف ويزيد فيحدث الإجهاض

الجدير بالذكر أنه عند حدوث النزيف فإن الفحص بالأشعة الصوتية يظهر تجمعا دمويا بين جدار الرحم
والمشيمة، فإذا توقف النزيف فإن هذا التجمع يتحلل ويختفي مع الوقت دون مشاكل، وقد ينزل بعض الإفرازات
البنية.

وقد تكون دورة شهرية اثناء الحمل وتسمى هذه بحالة حمل غزلاني
و الحمل الغزلاني هو نزول قطرات من الدم في ميعاد الدورة الشهرية ولا علاقة لذلك بالإجهاض، وسميى بهذا
الاسم لأن الغزالة في حملها ينزل عليها بعض الدم في ميعاد الدورة، ولا تحتاج هذه الحالة لأي علاج

- هل يمكن أن نمنع الاجهاض ؟

يمكن إذا كان في بدايته وكان عنق الرحم مغلقآ ، وهنا ننصح بـ :

أ) التزام الرحة التامة في الفراش وعدم الاجهاد بأي اعباء منزلية حتى تتوقف علامات الاجهاض
ب) عدم رفع أو حمل الاشياء الثقيلة وهذا يتضمن رفع الاطفال (إن كان لك طفل آخر)
ت) الابتعاد عن الحركة الكثيرة أو السريعة والمفاجئة
ث) تجنب الاتصال الجنسي خلال فترة الخطر وتأجيلها لمدة إسبوع بعد زوال اعراض الاجهاض

- ما سبب خروج دم أو افرازات مهبلية بنية والم اسفل البطن بعد الجماع في فترة الحمل ؟

إن عملية الاتصال الجنسي تسبب لدى نسبة معينة من النساء هذه الظاهرة بسبب أن السائل المنوي يساعد على
تقلصات الرحم
لكن خروج الدم يستدعي التوقف عن الجماع، فهذه قد تكون إحدى علامات الاجهاض

- هل يمكن أن يحدث اجهاض دون الم ؟

نعم، وهذه الحالة تسمى الاجهاض التلقائي، فينزل قطعة صغيرة فاتحة اللون بها بعض الخطوط التي تشبه
الالياف مع نزيف مهبلي بسيط دون الشعور بأي الم اسفل البطن أو الظهر

- كيف يمكن للجنين أن يولد إذا قام الطبيب بـ عملية ربط عنق الرحم ؟

يجب أن نعلم أن هذه العملية هي لمن تعاني من توسع في عنق الرحم،(حالة ارتخاء و اتساع عضلة عنق
الرحم) الامر الذي يمنع استمرارية الحمل، وهنا يُربط عنق الرحم بخيط خاص من الاسبوع السادس عشر إلى
منتصف الشهر التاسع، وبعدها تتم إزالة الخيوط مرة أخرى

- ما هي الفحوصات اللازمة لمنع حدوث اجهاض مرة أخرى ؟

إجراء بعض التحليلات مثل تحليل الدم ونسبة السكر في الدم، وتحليل لهرمونات الغدة الدرقية T3 وT4، وهناك
أيضاً تحليلات هامة لاكتشاف إن كان هناك ميكروبات تسببت في الإجهاض مثل:

toxoplasma antibody titre igm. & rubella
antibody titre igm.

ويفضل عمل أشعة تليفزيونية لمعرفة مدى إحكام عضلة عنق الرحم، وإن كان الرحم به أورام ليفية قد تتسبب في
الإجهاض من عدمه، وهى أورام حميدة، هذا بالإضافة إلى الكشف الإكلينيكي لمعرفة إن كان الرحم به ميل
للخلف من عدمه.

أخيرآ نقول أن هناك حالات إجهاض تحدث مرة واحدة، وبدون أسباب واضحة، ولا تتكرر مرة أخرى، لكن
ينبغي محاولة فهم السبب وعلاجه إن أمكن ذلك

- هل ظهور الاكياس على المبيض يسبب الاجهاض ؟

لا علاقة بين الكيس على المبيض والاجهاض، حيث إن الأكياس على المبيضين تصاحب الحمل بشكل طبيعي،
خاصة عند حدوث الحمل عقب تناول المنشطات، وهذه الأكياس عادة تكون نتيجة نشاط هرموني زائد لذا نجدها
تبدأ مع الحمل ويستمر معها الحمل بشكل طبيعي، وتنتهي بالولادة فهي عادة تختفي بعد الولادة بحوالي من 4
إلى 6 أشهر ويمكن متابعة ذلك بالأشعة التلفزيونية

- ما اسباب الاجهاض ؟

مسببات الإجهاض فهي كثيرة، منها الإصابة بميكروب التوكسوبلازما، أو الروبيلا، وانقلاب الرحم إلى الوراء
بدرجة كبيرة، وعدم مواءمة معامل ريزس الذي يعرف بـ معامل Rh، ووجود ورم ليفي داخل الرحم (وليس
خارجه)، واتساع عنق الرحم أو وجود عيب في البويضة أو الحيوان المنوي الذي حدث به الحمل، أو وجود
عيب بالرحم مثل وجود حاجز بداخله أو لحمية أو ما يسمى بالرحم صاحب القرنين وغير ذلك كثير.

نود أن نذكر أن معظم الإجهاضات التي تحدث في الأشهر الأولى من الحمل (الثلاثة أشهر الأولى) سببها
يكون عادة اعتلال في تركيب الصبغات الوراثية التي تحدث أثناء التلقيح وانقسام الخلايا، وإجهاض واحد لا
يدعونا للقلق فنسبة حدوث الإجهاضات العفوية تصل إلى 25 % دون معرفة أسبابها.

اما اسباب الاجهاض المتكرر :

* عيوب بالكرموسومات الوراثية.
* الأجسام المضادة للفوسفات الدهنية.
* عيوب الرحم التشريحية وتتضمن العيوب الخلقية (الحاجز الرحمي والرحم ذو القرنين) وأيضا العيوب
المكتسبة (الأورام الليفية تحت بطانة الرحم وكذلك الالتصاقات داخل الرحم).
* عدم إحكام أو ضعف عنق الرحم.
* تكيسات المبيض.
* زيادة إفراز هرمون ليوتين.
* نقص إفراز هرمون البروجيسترون خلال النصف الثاني من الدورة الشهرية.
* الإصابة الميكروبية.
* الأجسام المضادة للغدة الدرقية.
* انعدام الأجسام المضادة لمورثات الزوج.
* زيادة المشاركة في المورثات البشرية الموجودة على الكريات الدموية البيضاء (HLA).

والعوامل المسببة للإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الوسطى للحمل قد تختلف عن تلك المسئولة عن الإجهاض
خلال الأشهر الثلاثة الأولى.
فبعض الحالات مثل عيوب الرحم التشريحية وعدم إحكام عنق الرحم والإصابة الميكروبية هي أسباب معروفة
للإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الوسطى للحمل، ونادرا ما تسببه خلال الأشهر الثلاثة الأولى.


- ما سبب نزول الماء بعد الشهر الثالث من الحمل ؟

قد يكون سبب ضعف عضلة عنق الرحم ن فإذا ثبت تسخيص ذلك يجب إجراء ربط عنق الرحم، كما يستحسن
أخذ مثبتات حمل

- ما علاج الاجهاض المتكرر ؟

الرعاية النفسية والتي يجب أن تتضمن الأتي:
* الرعاية التي تقدم في عيادة متخصصة.
* المساندة النفسية.
* الوصول بسهولة لاتصال شخصي مع الطبيب المعالج.
* الفرصة الكافية لمناقشة الأمور المقلقة.
* المتابعة عن قرب بما يتضمن إجراء الأشعة بالموجات فوق الصوتية خلال الأشهر الثلاثة الأولى للحمل.
* طمأنة المرضى بصورة سليمة.
طاقم العمل يجب أن يكون مهتما بالرعاية والمساعدة وألا يكون منعزلا.

التعليقات (68)

بإمكانك الدخول بواسطة أسم المستخدم أو بريدك الألكتروني

- أو -


هنادي  . منذ 6 سنوات و 5 شهور

السلام عليكم .... سؤالي ما هو سبب نزول الدورة على هيئة دم بني اللون و(ثخين) لمدة 4 ايام وجاءت بموعد الدورة الاعتيادي مع التقدم ستة ايام ؟؟؟؟؟؟؟ وشكراً


  Duaa Hammad(مراقبة)  . منذ 6 سنوات و 5 شهور

عزيزتي ريم الفلا.. عليك الذهاب الى الطبيب فوراً.. دون تأخير.. ومسألة التنظيفات يحددها هو شكراً


ريم الفلا  . منذ 6 سنوات و 5 شهور

السلام عليكم انا اول مرة اشارك معكم اقبلونى ولكم جزيل الشكر انا الان حامل بالاسبوع الثامن واخذت سونار وطلع كيس بدون جنين وصارلى 3ايام معاى نزيف وتجلطات مع النزيف والرحم مسكر علما ان لدى 8اولاد الحمداللة وحدث الحمل وانا كنت عاملة مناعة بس الحمداللة الحين ماذا اعمل هل اصبر كمان سبوع او اعمل تنظيف للرحم


leila  . منذ 6 سنوات و 5 شهور

انا حاءرة انصحوني من فضلكم انا حامل في ستة اسابع نزل معي دم في الاسبوع الخامس لمدة يومين و اختفي واصبحت عادية ولما دهبت الي طبيب و عملت سونار قل لي بانه حمل متوقف كيف للطبيب ان يعرف توقف نمو الجنين في ستة اسابع ولما دهبت الي طبيب اخر قل لي اصبري ولا تعمل تنضيف الحمل لا يزال متواصل ارجوكم ساعدوني ماهي اعراض الحمل المتوقف انا ليس عندي اعراض ارجوكم


ولاء  . منذ 6 سنوات و 6 شهور

نزول افرازات بنية فى بداىة الحمل واحيانا نقط دم ثم افرازات بنية وروحت للدكتور في كيس حمل بس لا يوجد نبض وقال الراحة التامة وتعالى بعد اسبوع اذا كان في نبض خدى مثبت بس ممكن يحدث اجهاد افيدونى وهل اصلى ولا لا


منى  . منذ 6 سنوات و 6 شهور

حملت ثلاث مرات كله كيس بدون جنين حمل نزل من نفسه اما الاثنين سويت عملية تنظيف ماهي الاسباب وماهي التحاليل اللازم عملها قبل ماحمل مره رابعه ؟؟؟؟؟؟؟


حبيبي عبودي  . منذ 6 سنوات و 7 شهور

انارحت عنددكتورتي قالت اليوم عندك بويضه انشاالله راح يصير حمل لكن اليوم قبل موعدالدوره بيوم ينزل معي دم احمرخفيف بس انااكل حبوب تخفض هرمون الحليب


سوزان  . منذ 6 سنوات و 7 شهور

انا ذهبت للدكتور قبل اسبوع وقال ان هناك احتمال بان اكون حامل نظرا لان الرحم متضخم ذهبت اليه وكان من المفترض ن تاتي دورتي في ذلك اليوم ولم تاتي وفي اليوم الثاني ذهبنا لعمل فحص الحمل وطلع سلبي وبعد ان قلت هذا للطبيب قال ان اؤجل الفحص لبعد يومين (اي غدا) ولكن لبارحهنزل عندي دم كثير لونه احمر هل هذا يعني انه حصل اجهاض ام هذه دورتي لطبيعية وقد تاخرت 3 ايام؟ ارجو ان تفيدوني مع العلم اني متزوجه من 6 شهور ولم يحدث حمل قبل ذلك والمفروض ان دورتي منتضمه 28يوم ولكن اليوم هو 31 نزل الدم بغزارة


souha  . منذ 6 سنوات و 7 شهور

تنزل مني إفرزات أثناء الجماع البعض منها أبيض أريد أن أعرف هل طبيعية أم لا أتمنى لجواب سها من المغرب


aoussama1  . منذ 6 سنوات و 7 شهور

السلام عليكم انا التى ابنى توفى منذ 16 يوم من ولادته و الان صار عندى 50 يوم بعد الولادة و لم تاتى الدورة لحد الان و يوجد وجع بسيط فى الجانبين و افرزات مائلة قليلا للاصفرار فارجوكم افيدونى و صار عندى غثيان و انا خائفة من عمل تحليل فارجوكم ادعولى ان اكون حاااااااااامل